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脊髓损伤的家庭训练指导(二)


来源:网络转摘 作者:网络 添加时间:2008/6/30 14:51:26 阅读:
 

8、如何进行四点步态练习?

   用双拐和膝、踝、足支具(长下肢支具)进行四点步态的训练。

   平衡站姿。

   一侧拐杖向前。

   通过提髋提起对侧脚,低头并扭向摆动腿的对侧。

   一旦提起腿,即把腿如钟摆一样向前摆动。

   一条腿向前平衡站姿。重复上述动作即完成步行。

   9、什么是摆至步和摆过步?

   1)摆至步的练习:

   平衡站姿。

   双拐前置。

   通过伸肘、压低和伸展肩胛骨、低头来提起骨盆和双腿。

   双腿摆至而不摆过双拐,重新建立平衡站姿。

   拐杖迅速前置,以获得更大的稳定性。摆至步相对于摆过步来说,消耗能量少,摔倒的危险也小。

   2)摆过步的练习:

   平衡站姿。

   双拐前置。

   双肘伸展、压低和伸展肩胛骨、低头来提腿和骨盆。

   一旦提起,躯干和腿即如钟摆一样向前摆动。

   足跟着地。

   通过抬头,收缩肩胛骨和推动骨盆向前,重新取得平衡站姿。

   10、使用双拐如何上下楼梯?

   1)可使用后退法上下楼梯。

   离最低一级楼梯几寸远平衡站立。

   双拐置于楼梯上。

   伸肘、压低肩胛骨,依靠双拐,把双脚提上台阶。

   重获平衡站姿。

   2)一手扶栏杆,一手用拐下楼梯,另一拐拿在手里。

   11、使用双拐步行时如何上下斜坡?

   患者在斜坡上步行,最大的问题是要避免滑倒,当穿着固定踝关节的支具在斜坡上时,他的髋关节、支具都是向下倾斜的,为提高患者在坡地上的行走能力,患者应尽可能在陡的坡度上练习。

   上坡斜:

   上斜坡时,双拐应置于双脚前方,为增大稳定性,应使身体与斜坡成一定角度,骨盆前倾,用摆至步而不用摆过步。

   下斜坡:

   下坡时斜坡倾向使患者处于稳定位,此时可采用摆过步。

   12、使用双拐如何安全的跌倒和重新站起?

   当用拐杖步行者摔倒时,有两件事可做,以减少损伤的危险。第一,挪开拐杖以免摔在拐杖上。第二,当患者摔倒时应用手掌着地,上肢收于胸前,用肘和肩缓冲一下,应避摔倒时上肢僵硬,造成摔伤。

   重新站起的方法。

   开始位,双腿俯卧位,双拐置于合适地方,双掌撑在地上。

   身体摆跖行位。

   充分提起骨盆。

   抓住第一根拐杖。

   用一根拐杖平衡,同时抓住第二根拐。

   放好前臂套环。

   把躯干推直。

   站直。

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